อาการปวดหลังส่วนล่าง - ประเภท สาเหตุ อาการ การรักษา

จากสถิติพบว่าอาการปวดหลังส่วนล่างเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากข้อเท็จจริงที่ว่าประมาณ 80% ของประชากรเคยรู้สึกไม่สบายในบริเวณเข็มขัดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต เป็นที่ทราบกันดีว่าหนึ่งในอาการสำคัญของโรคต่างๆ มากมายคืออาการปวดเอว ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าความรู้สึกไม่สบายในบริเวณกระดูกสันหลังนี้เป็นผลกรรมสำหรับผู้ที่เดินตัวตรง

ส่วนใหญ่ตราบใดที่อาการปวดบริเวณเอวไม่รุนแรงหรือคงที่ แต่ปรากฏเป็นระยะ ๆ ผู้คนก็ไม่ค่อยให้ความสำคัญกับเรื่องนี้และไปพบแพทย์ เป็นผลให้ความรู้สึกไม่สบายมักจะเพิ่มขึ้นและกลายเป็นเรื้อรัง ในการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญปรากฎว่าสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายคือการเจ็บป่วยร้ายแรงที่ต้องได้รับการผ่าตัด

ตามกฎแล้วอาการปวดเอวเฉียบพลันจะกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไป ตามที่นักประสาทวิทยาระบุว่าภายในปีหน้าหลังจากการฟื้นตัว อาการกำเริบจะเกิดขึ้นในผู้ป่วย 40% ในขณะที่ในระยะยาว อาการไม่สบายจะกลับมาในผู้ป่วย 85%

ประเภทของอาการปวดเอว

สำหรับบางคน ปัญหาหลังส่วนล่างกลายเป็นเรื่องธรรมดาจนไม่สังเกตเห็น โดยทั่วไปแล้ว ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่หลังส่วนล่างสามารถสังเกตได้ในบุคคลเพียงครั้งเดียว และจากนั้นจะไม่เกิดขึ้นอีก

หรือสามารถกลับมาได้อย่างต่อเนื่องทำให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างเหลือเชื่อ แต่ก่อนที่จะไปพบแพทย์คุณสามารถตรวจสอบได้จากอาการของโรคที่เจ็บปวดและการแปลว่าอาการป่วยนั้นเกิดจากอะไร

อาการปวดหลังส่วนล่างมี 5 ประเภท:

• ท้องถิ่น;
• สะท้อน;
• สะท้อน spondylogenic (พยาธิวิทยา);
• หัวแร้ง;
• เกิดจากกล้ามเนื้อกระตุก

อาการปวดหลังส่วนล่างในท้องถิ่นและการอ้างอิง

การแปลความเจ็บปวดในท้องถิ่นเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการระคายเคืองหรือการกดทับของปลายประสาทที่ละเอียดอ่อน เกิดจากการแตกหัก การแตกร้าว หรือความตึงเครียดของเส้นใยที่ละเอียดอ่อน ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จากธรรมชาติในท้องถิ่นที่ไม่เปลี่ยนแปลงความแข็งแรงเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายแนะนำให้มีเนื้องอกในกระดูกสันหลังหรือการติดเชื้อ

สาเหตุของอาการปวดบริเวณหลังส่วนล่างอาจเกิดจากปัญหาที่ช่องท้องหรืออวัยวะในอุ้งเชิงกราน บ่อยครั้งมาก แต่ไม่เสมอไป อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่น นอกเหนือจากหลังส่วนล่าง รวมถึงในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานด้วย เมื่อกระดูกสันหลังเคลื่อนไหว ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะไม่เพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่รู้สึกโล่งใจเป็นพิเศษเช่นกัน

อาการปวดที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนเอวในกรณีที่กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับความเสียหาย จะรู้สึกได้ที่หลังส่วนล่าง บริเวณขาหนีบ หรือบริเวณด้านหน้าของต้นขา เมื่อพยาธิสภาพส่งผลต่อบริเวณเอวส่วนล่าง อาการไม่สบายมักเกิดขึ้นที่บั้นท้าย หลังต้นขา และในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยในน่องหรือเท้า

อาการปวดเฉียบพลันและตะคริว

ความรู้สึกไม่สบายแบบคลาสสิกในกระดูกสันหลังส่วนล่างที่มีต้นกำเนิดจากรัศมีมักมีลักษณะความรุนแรงและลามไปที่ขา

อาการปวดหลังส่วนล่างมักเกิดจากการไอ จาม หรือความตึงเครียดอื่นๆ ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหน้าท้อง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดของรากหรือเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบในระหว่างตำแหน่งหรือการเคลื่อนไหวของร่างกาย

ดังนั้นอาการปวดหลังส่วนล่างเมื่อนั่งเกิดขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดในเส้นประสาท sciatic (ปฏิกิริยาของราก L5 และ S1) วิ่งไปตามด้านหลังของต้นขา ธรรมชาติของความรู้สึกนั้นมักจะไม่สามารถแยกแยะความเจ็บปวดจากรัศมีจากความเจ็บปวดที่ไม่ใช่รัศมีได้ สาเหตุที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกไม่สบายมักไม่ชัดเจน อาการปวดเกิดขึ้นกับโรคต่างๆของกระดูกสันหลัง ในระหว่างที่มีอาการกระตุก กระดูกสันหลังจะงอ กล้ามเนื้อหลังส่วนลึกจะเกร็ง และมีอาการปวดตื้อๆ

มักรู้สึกไม่สบายที่หลังส่วนล่างเนื่องจากพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง ในบางกรณีอาจเกิดจากความเสียหายต่อไต ตับอ่อน และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเอว สาเหตุของอาการปวดมักจะถูกกำหนดโดยนักประสาทวิทยา หากจำเป็น อาจมีนักบำบัดและนักศัลยกรรมกระดูกเข้าร่วมด้วย

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดหลังส่วนล่าง

แพทย์แนะนำให้ใส่ใจกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์บริเวณหลังส่วนล่าง เนื่องจากอาจเป็นหนึ่งในอาการของโรคร้ายแรงได้ ธรรมชาติของการสำแดงของกลุ่มอาการเกี่ยวกับเอวนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคอย่างหมดจด มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุ "แหล่งที่มา" ของความเจ็บปวดรวมถึงโรคที่อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอวได้

สาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง:

• โรคนิ่วในไต;
• ตับอ่อนอักเสบ;
• ต่อมลูกหมากอักเสบ;
• โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• หลอดเลือดโป่งพอง;
• นิ่วในไตหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

สาเหตุของอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อหลัง

ในทางการแพทย์มีโรคกระดูกสันหลังจำนวนหนึ่งที่อาจทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับเอวได้ โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (Ankylosing spondylitis) เมื่อข้อต่อของกระดูกสันหลังเกิดการอักเสบ โดดเด่นโดยเฉพาะในกลุ่มโรคดังกล่าว นอกจากนี้อาการปวดกระดูกสันหลังบริเวณเอวอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย โรคกระดูกอักเสบ

ใน 90% ของกรณี โรคเอวเกิดจากปัญหาต่างๆ เกี่ยวกับกระดูกสันหลังและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหลัง ในเรื่องนี้สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บปวดคือ:

• โรคความเสื่อม - dystrophic ของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis, deformans spondylosis, โรคข้อเข่าเสื่อมแบบก้าวหน้า, หมอนรองกระดูกสันหลัง)
• ความเครียดอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อเอว
• การแตกหักของกระดูกสันหลังที่ซับซ้อน - บาดแผลหรือการบีบอัด

เหตุผลที่แยกจากกันในรายการนี้คือทางจิต - อาการปวดหลังส่วนล่างตามทิศทางในการแพทย์นี้เกิดจากปัญหาทางจิต เช่น หาเป้าหมายที่แท้จริงไม่ได้ มีภาระหนักเกินไป (ดูแลญาติที่ป่วย เลี้ยงลูกเล็กๆ ปัญหาในครอบครัว ฯลฯ) ในกรณีนี้ การทำงานกับตัวเองจะช่วยได้

ปัจจัยกระตุ้น

ในกรณีที่มีอาการป่วยเกี่ยวกับกระดูกสันหลังจำนวนมากและความเสียหายต่อรากประสาทอาจสังเกตอาการไม่สบายที่หลังส่วนล่างได้

อย่างไรก็ตามโรคเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ค่อนข้างนานโดยไม่มีอาการแสดง พวกเขาทำให้ตัวเองรู้สึกภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างเท่านั้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องกำจัดไม่เพียง แต่ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเจ็บป่วยที่แฝงอยู่ด้วย

ปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง:

• ความไม่รู้ของกฎการยกน้ำหนัก
• ขาดการออกกำลังกาย
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การใช้เฟอร์นิเจอร์ที่ไม่สะดวกสบาย (เก้าอี้ อาร์มแชร์ ฯลฯ );
• ท่าที่ไม่ถูกต้อง

อุณหภูมิร่างกายต่ำ การเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ และพายุแม่เหล็ก อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้ ไม่ว่าในกรณีใดรากประสาทที่ละเอียดอ่อนของไขสันหลังจะเกิดการระคายเคือง นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้เนื่องจากการสะสมทางพยาธิวิทยาของเกลือแคลเซียม ไส้เลื่อนกระดูกสันหลังและส่วนที่ยื่นออกมา (การโป่งของหมอนรองกระดูกสันหลัง) อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณก้นกบและหลังส่วนล่างได้

อาการปวดหลังส่วนล่าง: อาการ

โรคใด ๆ ก็มีอาการของตัวเอง แต่สำหรับโรคเอวอาการจะปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้รู้สึกไม่สบายที่หลังส่วนล่าง ตัวอย่างเช่น ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงอาจเป็นผลมาจากอาการจุกเสียดในไต ในกรณีนี้บุคคลจะไม่สามารถค้นหาตำแหน่งของร่างกายที่จะทำให้เขาทนต่อความรู้สึกไม่สบายได้

อาการปวดหลังส่วนล่างและขาหนีบบางครั้งอาจเป็นภาพสะท้อนของการเคลื่อนไหวของนิ่วจากกระดูกเชิงกรานไตไปยังท่อไต เมื่อกระดูกข้อที่ห้าถูกแทนที่ ความเจ็บปวดที่มีความอ่อนแออย่างรุนแรงสามารถรู้สึกได้ไม่เพียง แต่ในบริเวณเอวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสะโพกและขาด้วย

เป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลที่จะเคลื่อนไหวเนื่องจากกลุ่มอาการจะรุนแรงขึ้นและทนไม่ได้เท่านั้น โรคนี้เรียกว่า spondylolisthesis

ผู้หญิงวัยกลางคนมักมีอาการปวดหลังส่วนล่างหลังการนอนหลับ และมีอาการอ่อนแรงในตอนเช้า นอกจากนี้ยังมีการไม่มีการใช้งานของกระดูกสันหลังและไม่สบายตัว อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของพังผืด เมื่อโรคลุกลามออกไปอาการปวดหลังส่วนล่างเมื่อเคลื่อนไหวจะรุนแรงมากเนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยเมื่ออักเสบจะตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายมนุษย์อย่างไวมาก

โรคเกี่ยวกับเอวสมควรได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษโดยคำนึงถึงด้านข้างของร่างกาย:

• ความเจ็บปวดในบริเวณด้านขวาของบริเวณเอวเป็นสัญญาณของปัญหาในขอบเขตทางเพศเช่นเดียวกับสัญญาณของพยาธิสภาพของไตด้านขวา, ผนังช่องท้อง, ลำไส้หรือภาคผนวกของลำไส้ใหญ่ส่วนต้น;
• ความรู้สึกไม่สบายที่ด้านซ้ายของบริเวณเอวเป็นสัญญาณของโรคของระบบสืบพันธุ์, ปัญหาเกี่ยวกับท่อไต, ไตซ้าย, ไส้เลื่อน, ลำไส้, ผนังช่องท้อง

รักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง

มันเกิดขึ้นที่อาการปวดหลังส่วนล่างในช่วงที่เป็นหวัดรวมถึงสาเหตุอื่น ๆ นั้นรุนแรงมากจนไม่สามารถทำได้หากไม่มีการบำบัด ไม่ว่าอะไรจะเกิดขึ้นก็ตาม แนะนำให้นอนบนเตียงในวันแรกๆ หากความรู้สึกไม่สบายบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างเกิดจากการแพลง แผ่นทำความร้อนหรือการอาบน้ำอุ่นจะช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ของคุณ หากอาการบาดเจ็บสาหัสควรปรึกษาแพทย์ทันที

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ขี้ผึ้งที่ระคายเคืองเช่นเดียวกับพลาสเตอร์มัสตาร์ดหรือพลาสเตอร์พริกไทยจะช่วยในการทำความร้อนบริเวณเอวในบริเวณที่มีอาการปวดมากที่สุด

การพันตัวเองด้วยผ้าพันคอขนสัตว์อุ่นๆ การใช้แผ่นทำความร้อนไฟฟ้า ถุงทรายอุ่น และปลิงจะช่วยบรรเทาอาการได้ การประคบร้อนช่วยเรื่องการอักเสบ

ขึ้นอยู่กับอาการที่สังเกตได้แบบคู่ขนาน อาการปวดหลังส่วนล่างสามารถบรรเทาได้ด้วยขั้นตอนทางไฟฟ้า: กระแสไดไดนามิกส์, อิเล็กโตรอะเนลเจเซียผ่านผิวหนัง, กระแสมอดูเลตแบบไซนูซอยด์, อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยโนโวเคน และอื่นๆ การนวดกดจุด (การฝังเข็ม การรมยา การฝังเข็มด้วยไฟฟ้า การรักษาด้วยเลเซอร์) รวมถึงการปิดกั้นยาสลบหรือเคน (novocaine) จะช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้เช่นกัน

สำหรับอาการปวดตะโพกที่เกิดจากการเคลื่อนตัวของแผ่นดิสก์ intervertebral จะมีการกำหนดการบำบัดด้วยแรงฉุด - ยืดลำตัวบนเตียงหรือใต้น้ำ ขั้นตอนที่คล้ายกันนี้ดำเนินการในโรงพยาบาล Balneotherapy ยังได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพ สารเหล่านี้ได้แก่ เรดอน ซัลไฟด์ คลอไรด์ โซเดียม น้ำมันสน อ่างไอโอดีน-โบรมีน การใช้โคลนที่อุณหภูมิต่ำ แนฟทาลัน

การถูด้วยยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดค่อนข้างมีประสิทธิภาพสำหรับโรคเอว คุณสามารถบรรเทาอาการปวดและชำระล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยเอทิลคลอไรด์

การป้องกัน

สิ่งสำคัญไม่น้อยในการกำจัดโรคเอวและป้องกันการโจมตีคือการสวมระบบสนับสนุนภายนอก - orthoses

ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ นี่อาจเป็นเครื่องรัดตัว, เครื่องรัดตัวแบบครึ่งตัว, เครื่องแก้ไขท่าทางหรือเครื่องปรับเอน (เครื่องรัดตัวพิเศษที่ช่วยลดความเอียง) หรือผ้าพันแผล บางครั้งแนะนำให้ใช้เข็มขัด: รัดตัว, ป้องกันการอักเสบของผิวหนัง, ยางยืดและอื่น ๆ

การรักษาแบบสากลเพียงวิธีเดียวเท่านั้นที่จะช่วยบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างหลังนั่งและป้องกันการเกิดโรคเกี่ยวกับเอว - กายภาพบำบัด (หรือโยคะ - ชุดออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ) สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบท่าทางของคุณเมื่อนั่งและเมื่อบริเวณหลังของคุณแข็งทื่อให้ออกกำลังกายเบา ๆ การนวดจะช่วยได้มาก ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและทำให้กล้ามเนื้อมีโทนเสียงที่เหมาะสม

โดยทั่วไปอาการปวดหลังส่วนล่างอาจมีสาเหตุหลายประการ สิ่งสำคัญคือต้องไม่ละเลยอาการและไปคลินิกตรงเวลา การป้องกันโรคจะยืดอายุผลการรักษาที่ได้รับ ดังนั้นคุณไม่ควรถือของหนักในภายหลังและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเต็มที่ บางทีอาการปวดบริเวณเอวอาจไม่แสดงออกมาอีกเลย